Agrando påmelding > Konfirmantskjema

Konfirmantpåmelding
i Søndre Land 2019/2020


Konfirmanten
Fyll ut feltene med informasjon om deg selv.
Felter merket med * må alltid fylles ut.
Jeg har lest orienteringen om konfirmasjon, og forplikter meg til å følge opplegget.
Kontingenten inkluderer også ett års medlemsskap i Norges KFUK-KFUM.
Derom du ikke ønsker dette, skriver du det i kommentarfeltet nedenfor.
Hvis du er døpt i en annen kirke enn i Søndre Land kommune, må du levere dåpsattest.

Fødselsnummer 11 siffer (uten mellomrom):
Fornavn:
Mellomnavn:
Etternavn:
Fødested:
Adresse:
Adresse 2:
Postnr.:
Poststed:
Mobil:
Tlf.:
E-post:
Gjenta e-post:
Er konfirmanten døpt?
Dåpsdato:
Dåpssted:
Ønsker du å informere oss om noe spesielt.

Last opp bilde av deg selv. Bildet må være av typen.jpg og mindre enn 1MB.

 



Velg menighet du tilhører:
Fluberg
Skute
Søndre Land
Velg kirke du ønsker å bli konfirmert i:

Foresatt 1
Fornavn:
Mellomnavn:
Etternavn:
Adresse:
Adresse 2:
Postnr.:
Poststed:
Mobil:
Tlf.:
E-post:
Gjenta e-post:
Kommentarer:
Jeg godkjenner at navnet mitt offentliggjøres i menighetsblad/avis før konfirmasjon.






Foresatt 2
Fornavn:
Mellomnavn:
Etternavn:
Adresse:
Adresse 2:
Postnr.:
Poststed:
Mobil:
Tlf.:
E-post:
Gjenta e-post:
Kommentarer: